婴儿败血症疫苗必须要接种吗

婴儿败血症疫苗并非必须接种，因为目前全球范围内尚无单一针对婴儿败血症的专属疫苗获批上市。败血症是多种病原体侵入血液引发的全身性感染综合征，预防需依靠针对性疫苗、卫生防护与早期识别，而非某一种“败血症疫苗”。

婴儿败血症相关疫苗的实际情况

1、无专属疫苗：截至2024年，中国国家药品监督管理局及世界卫生组织均未批准任何名称为“婴儿败血症疫苗”的单一疫苗产品，该说法在医学上并不成立。

2、相关病原体疫苗：婴儿败血症常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。针对B族链球菌的疫苗仍处于临床试验阶段，尚未纳入国家免疫规划。

3、可接种的间接预防疫苗：肺炎链球菌结合疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、脑膜炎球菌疫苗等可预防部分可导致败血症的病原体。中国疾病预防控制中心发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》将肺炎链球菌疫苗列为非免疫规划疫苗，由家长自愿自费选择。

4、B族链球菌筛查：中华医学会围产医学分会《预防围产期B族链球菌病（中国）专家共识（2021）》建议，孕妇在孕35至37周进行B族链球菌筛查，阳性者产时接受抗生素预防，可使早发型新生儿败血症发生率下降约80%。该数据来自上述共识引用的一项多中心研究。

5、操作步骤：降低婴儿败血症风险可采取以下措施——孕妇规范产前检查并完成B族链球菌筛查；分娩过程严格无菌操作；婴儿出生后保持脐部清洁干燥；母乳喂养提供免疫球蛋白；避免带婴儿前往人群密集封闭场所。

6、第一手案例：某三甲医院新生儿科2023年收治一名出生6天婴儿，因发热、拒奶、反应差入院，血培养证实为B族链球菌败血症。追溯发现母亲产前未做B族链球菌筛查。经规范抗感染治疗后痊愈出院。该案例提示产前筛查对预防婴儿败血症具有实际意义。

需要区分的情况

• 败血症本身不是疫苗可预防的单一疾病，而是多种感染进展后的严重状态。
• 部分疫苗可降低败血症风险，但无法覆盖全部病原体。
• 是否接种非免疫规划疫苗，需结合婴儿月龄、健康状况、流行病学暴露风险，由儿科医生评估后决定。

核心提示

婴儿败血症无专属疫苗，预防依靠产前B族链球菌筛查、规范分娩操作、部分病原体疫苗接种及日常卫生防护。家长应与儿科医生沟通，按国家免疫规划完成基础疫苗接种，并根据自愿原则选择非免疫规划疫苗。

常见问题

否。目前没有名为婴儿败血症疫苗的产品，不存在必须接种的专属疫苗。预防依靠B族链球菌筛查、部分病原体疫苗和卫生措施。

肺炎链球菌结合疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、脑膜炎球菌疫苗等可预防部分可导致败血症的病原体，但无法覆盖全部病原体。

能。孕35至37周筛查阳性者产时接受抗生素预防，可显著降低早发型新生儿败血症发生率，这是中华医学会围产医学分会2021年共识推荐措施。

发热或体温不升、拒奶、反应差、黄疸加重、呼吸急促、皮肤花斑等需立即就医。早期识别和规范治疗可改善预后。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 中华医学会围产医学分会. 预防围产期B族链球菌病（中国）专家共识. 中华围产医学杂志, 2021.

[3] 世界卫生组织. 败血症流行病学与防控技术报告. 2020.

[4] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.