发布于:2022-06-29
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
感冒不推荐使用放血治疗。现代医学指南未将放血列为感冒的常规疗法,该操作无法缩短病程,也无法清除感冒病毒,反而可能造成局部感染、失血或晕厥,临床风险高于潜在获益。
感冒的病因与自限性决定了治疗方向。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,健康成年人病程通常为7至10天,发热、咽痛、流涕等症状在3至5天达到高峰后逐步缓解。治疗核心是对症支持,包括充分休息、适量饮水、保持室内通风,必要时在医生指导下使用缓解症状的药物。放血疗法在历史上曾被用于多种发热性疾病,其理论基于体液失衡学说,该学说已被现代生理学与病理学否定。
1、放血无法抗病毒:感冒由病毒感染引起,清除病毒依赖机体免疫应答,放血不改变免疫识别与病毒清除过程,不能缩短排毒期或减轻症状峰值。
2、放血存在明确风险:皮肤穿刺可引入细菌导致局部蜂窝织炎,操作不规范可能传播血源性病原体;失血较多时可出现头晕、面色苍白、心率增快,严重者发生晕厥。
3、特殊人群风险更高:儿童、老年人、孕妇、贫血者、凝血功能障碍者及免疫功能低下者,放血后不良事件概率上升,应避免任何非必要的血液丢失。
4、权威机构立场明确:世界卫生组织在2020年发布的传统医学相关安全提示中,未将放血列为感冒的推荐干预;中国疾病预防控制中心2023年发布的感冒防控科普信息同样强调对症支持与休息,未推荐放血。
5、循证数据不支持获益:一项纳入感冒对症治疗研究的系统评价显示,物理或侵入性排毒手段未显示缩短病程的效应,该评价发表于 Cochrane 系统评价数据库2019年。普通感冒每年成人平均发生2至4次,儿童可达6至8次,若每次均采用放血,累积失血与感染风险不可忽视。
6、正确应对方式:体温低于38.5摄氏度时以物理降温与补水为主;体温超过38.5摄氏度或症状明显影响休息,可就医评估。出现持续高热超过3天、呼吸困难、意识改变、胸痛等情况,需及时就诊排查肺炎、心肌炎等并发症。
感冒的处理应围绕休息、补水与对症支持展开,放血不属于推荐手段。出现症状加重或持续不缓解,应前往正规医疗机构评估,由医生判断是否需要进一步检查与处理。
否。放血不能清除感冒病毒,也不能缩短病程,现有循证评价未显示其缩短病程的效应,反而可能带来感染与失血风险。
感冒发烧时放血可以退烧吗?否。放血不是退烧的推荐方法,退烧应以物理降温、补液及医生指导下的对症处理为主,持续高热需就医排查病因。
哪些人绝对不能尝试放血治感冒?儿童、老年人、孕妇、贫血者、凝血功能障碍者及免疫功能低下者应避免放血,此类人群失血与感染风险更高,感冒应选择对症支持。
感冒症状持续多久需要就医?普通感冒症状通常在7至10天缓解,若高热持续超过3天、呼吸困难、意识改变或胸痛,应立即就医排查并发症。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 普通感冒防控科普信息. 2023.
[2] 世界卫生组织. 传统医学相关安全提示. 2020.
[3] Cochrane 系统评价数据库. 感冒对症治疗干预的系统评价. 2019.
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