发布于:2022-07-08
汪晨主任医师
中日友好医院 皮肤科
青春痘的医学名称为痤疮,属于毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,症状主要表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节及囊肿,好发于面部、胸背部等皮脂溢出部位,不同阶段皮损形态存在差异。
1、粉刺:属于痤疮最早出现的皮损,分为开放性粉刺与闭合性粉刺。开放性粉刺表现为毛孔中央可见黑色角质栓,俗称黑头;闭合性粉刺表现为肤色或淡白色小丘疹,直径约1至2毫米,表面无开口,触之有颗粒感。
2、炎性丘疹:粉刺进一步发展后,毛囊壁破裂引发炎症,形成红色小丘疹,直径通常为2至5毫米,质地较硬,按压时有疼痛感,周围皮肤可伴有轻度红肿。
3、脓疱:炎性丘疹顶端出现黄白色脓头,直径约1至5毫米,脓液由中性粒细胞、皮脂及角质碎片构成,破溃后可排出脓性分泌物,愈后可能遗留暂时性色素沉着。
4、结节:炎症向深层发展,累及真皮深层及皮下组织,形成直径大于5毫米的红色或暗红色硬性结节,触痛明显,消退速度较慢,部分可持续数周。
5、囊肿:为最严重的皮损类型之一,表现为含有脓液与血液的囊性结构,直径常超过5毫米,质地柔软,按压有波动感,破溃后易形成窦道与瘢痕。
6、伴随症状:部分中重度痤疮人群可伴有皮脂溢出增多,即面部皮肤油腻、毛孔粗大;炎症明显时可出现局部淋巴结肿大;少数人群因皮损影响外观,可产生焦虑、抑郁等心理问题。
根据中国痤疮治疗指南(2019年修订版)的临床分级标准,痤疮分为三度四级:轻度以粉刺为主;中度包含炎性丘疹与脓疱;中重度为大量丘疹与脓疱;重度为结节与囊肿。该分级直接对应皮损形态与数量,是判断症状严重程度的重要依据。
一项由中华医学会皮肤性病学分会于2019年组织的全国性流行病学调查显示,中国青少年痤疮患病率约为百分之五十至百分之八十,其中十二至二十四岁人群为高发群体,粉刺与炎性丘疹是最常见的首发症状。
痤疮症状的识别有助于早期干预,减少瘢痕形成。若皮损以粉刺为主,日常需注意清洁与控油;若出现结节或囊肿,建议尽早就诊皮肤科,避免自行挤压。症状持续加重或伴有明显疼痛时,需由专业医生评估病情。
不是。痤疮好发于面部,但也可出现在胸背部、肩部等皮脂腺密集区域,这些部位同样可能出现粉刺、丘疹或囊肿。
青春痘会留下疤痕吗?会。炎性丘疹、脓疱、结节及囊肿均可能损伤真皮,愈合后遗留凹陷性瘢痕或增生性瘢痕,早期规范处理可降低风险。
黑头和白头都是青春痘吗?是。黑头属于开放性粉刺,白头属于闭合性粉刺,二者均为痤疮的早期皮损表现,属于痤疮症状的一部分。
青春痘不治疗能自己好吗?部分轻度粉刺可随年龄增长自行缓解,但中重度痤疮,尤其是结节和囊肿,通常需要医学干预,否则易遗留瘢痕。
本文由汪晨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国痤疮治疗指南(2019年修订版),中华医学会皮肤性病学分会
[2] 中国临床皮肤病学,江苏凤凰科学技术出版社
[3] 中华皮肤科杂志,2019年全国痤疮流行病学调查报告
[4] 皮肤性病学,人民卫生出版社
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