发布于:2023-04-14
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
黄疸肝炎是否传染取决于其病因,只有特定病原体引起的黄疸型肝炎才具有传染性,非感染性因素导致的黄疸型肝炎不传染。
1、甲型肝炎:甲型肝炎病毒经粪-口途径传播,食用被污染的水或食物可感染,急性期患者粪便排毒期约2至4周,具有传染性。
2、乙型肝炎:乙型肝炎病毒经血液、母婴及性接触传播,不通过日常接触或共用餐具传播,具有传染性。
3、丙型肝炎:丙型肝炎病毒主要经血液传播,共用注射器具是常见途径,具有传染性。
4、丁型肝炎:丁型肝炎病毒需依附乙型肝炎病毒才能复制,传播途径与乙型肝炎一致,具有传染性。
5、戊型肝炎:戊型肝炎病毒经粪-口途径传播,水源污染可导致暴发流行,具有传染性。
6、药物性肝损伤:多种药物及保健品可导致肝细胞损伤出现黄疸,无病原体参与,不具有传染性。
7、酒精性肝病:长期过量饮酒引起肝细胞脂肪变性及炎症,进而出现黄疸,不具有传染性。
8、自身免疫性肝炎:机体免疫系统攻击自身肝细胞导致炎症及黄疸,不具有传染性。
9、胆道梗阻:胆总管结石或肿瘤压迫导致胆汁排泄受阻,胆红素反流入血出现黄疸,不具有传染性。
世界卫生组织2024年发布的全球肝炎报告指出,2022年全球约有2.54亿人感染乙型肝炎病毒,约5000万人感染丙型肝炎病毒。中国疾病预防控制中心2023年数据显示,我国乙型肝炎病毒表面抗原流行率约为5%至6%,据此估算现存感染者约7000万例。甲型肝炎和戊型肝炎在我国呈散在发生,戊型肝炎发病率近年有所上升。
与甲型肝炎或戊型肝炎患者共同进餐、共用卫生间存在一定传染风险,需做好手卫生及餐具消毒。与乙型肝炎或丙型肝炎患者共同工作、握手、拥抱、共用办公用品不会传染。乙型肝炎病毒不通过呼吸道飞沫或消化道传播。
黄疸仅是症状表现,传染性由基础病因决定。病毒性肝炎具有传染性,非病毒性肝病不传染。判断是否传染需明确病因诊断,而非依据黄疸这一体征。
不一定。甲型和戊型肝炎可通过共餐传播,乙型、丙型、丁型肝炎不通过消化道传播,非感染性黄疸肝炎无传染性。
黄疸肝炎患者需要隔离吗?甲型和戊型肝炎急性期需消化道隔离,乙型、丙型、丁型肝炎无需日常接触隔离,非感染性黄疸肝炎不需要隔离。
接种疫苗能预防传染性黄疸肝炎吗?能。甲型肝炎疫苗和乙型肝炎疫苗可分别预防相应病毒感染,戊型肝炎疫苗已在我国获批使用,丙型肝炎目前无疫苗。
黄疸肝炎治愈后还会传染吗?甲型和戊型肝炎治愈后无传染性,乙型和丙型肝炎需检测病毒核酸,结果持续阴性则无传染性。
孕妇患黄疸肝炎会传染给胎儿吗?乙型肝炎病毒可通过母婴传播,需在新生儿出生后接种免疫球蛋白及疫苗阻断;甲型、戊型肝炎不通过母婴传播。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 2024年全球肝炎报告. 2024
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国病毒性肝炎血清流行病学调查. 2023
[3] 中华医学会肝病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2022年版). 中华肝脏病杂志
[4] 中华医学会感染病学分会. 丙型肝炎防治指南(2022年版). 中华传染病杂志
[5] 国家卫生健康委员会. 戊型病毒性肝炎诊疗方案. 2023
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