发布于:2023-06-27
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
可以。下巴部位能够注射玻尿酸进行填充塑形,属于医疗美容范畴的注射填充项目。该操作需由具备资质的执业医师在合规医疗机构内完成,使用经国家药品监督管理局批准上市的注射用交联透明玻尿酸钠产品。适应人群为下巴短小、后缩或形态不对称且无注射禁忌者。
1、适用条件:下巴存在轻中度后缩、短小或轮廓不流畅,且局部皮肤无感染、无活动性炎症,全身无严重凝血功能障碍或自身免疫性疾病活动期,方可考虑该操作。妊娠期、哺乳期及对透明质酸或利多卡因过敏者不宜进行。
2、作用原理:注射用交联透明质酸钠凝胶注入下巴骨膜上层或皮下深层后,通过其占位效应与组织整合,增加局部容积,从而改善下巴突度与下颌轮廓线条。交联技术使凝胶在体内维持时间延长,代谢周期通常为6至18个月,具体因产品交联度与个体代谢差异而不同。
3、操作流程:术前由医师完成面诊评估与影像学辅助测量,标记注射点位;局部消毒后,可选用含利多卡因的注射用交联透明质酸钠凝胶以减轻不适;采用钝针或锐针于骨膜上层多点、少量、退针式注射;注射后即刻塑形并观察对称性;全程约15至30分钟。术后24小时内避免按压、高温环境及剧烈运动。
4、风险与并发症:常见反应包括注射部位红肿、淤青、触痛,多在3至7天内自行缓解。少见但需警惕的风险有血管栓塞导致皮肤坏死或视力损害、感染、肉芽肿、填充物移位。据中国整形美容协会2022年发布的《透明质酸注射填充技术专家共识》,血管栓塞是透明质酸注射最严重的并发症之一,规范操作与及时处理可降低其发生概率。
5、效果维持与补充注射:单次注射效果通常维持6至12个月。若需维持形态,可在首次注射后6至12个月进行补充注射。两次注射间隔不应短于3个月,以避免局部过度填充。下巴注射常与下颌缘、鼻唇沟等部位联合评估,但各部位注射剂量需独立计算。
6、机构与人员资质:开展该项操作的机构须持有医疗机构执业许可证,诊疗科目含医疗美容科或整形外科。操作者须为具有执业医师资格并经过注射填充专项培训的医师。国家卫生健康委员会2022年发布的《医疗美容服务管理办法》修订版明确,医疗美容项目须在相应资质的医疗机构内由具备资质的医师实施。
下巴注射玻尿酸可实现容积填充与轮廓改善,效果可逆,但属医疗行为,须在合规机构由专业医师操作,并充分了解其局限性与潜在风险。
否。注射用交联透明质酸钠凝胶会随代谢逐渐降解,效果通常维持6至18个月,需定期补充注射以维持形态。
下巴打玻尿酸后多久可以正常洗脸化妆?注射后24小时内避免按压与高温环境,针眼闭合后通常可正常洗脸,化妆建议在24至48小时后进行,具体遵医嘱。
下巴打玻尿酸会导致下巴变宽吗?否。规范操作下,医师根据下巴基础条件控制单点剂量与层次,不会直接导致变宽。过量注射或层次过浅可能影响轮廓流畅度。
哪些人不适合下巴打玻尿酸?妊娠期、哺乳期、对透明质酸或利多卡因过敏、注射区域存在感染或活动性炎症、严重凝血功能障碍者不宜进行。
下巴打玻尿酸和假体植入如何选择?两者适应条件不同。轻中度后缩且希望效果可逆者可选玻尿酸;重度后缩或期望长期稳定形态者,可由医师评估后考虑假体植入。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国整形美容协会. 透明质酸注射填充技术专家共识. 2022.
[2] 国家卫生健康委员会. 医疗美容服务管理办法(修订版). 2022.
[3] 中华医学会整形外科学分会. 面部注射填充治疗指南. 中华整形外科杂志, 2021.
[4] 国家药品监督管理局. 注射用交联透明质酸钠凝胶注册技术审查指导原则. 2020.
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