产检要抽几次血

产检抽血次数并无统一标准，取决于孕周、合并症及所在医疗机构方案，通常整个孕期需抽血约6至10次，高危妊娠者可能更多。每次抽血量在2至20毫升之间，对母体健康不构成影响。

产检抽血的主要节点与目的

1、孕早期建档时：通常抽血1次，项目包括血常规、血型、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体等，部分机构同时检测甲状腺功能，单次抽血可达8至12管。

2、孕11至13周加6天：结合超声测量胎儿颈项透明层厚度，部分孕妇需抽血做早期唐氏筛查，或抽取静脉血进行无创产前基因检测，后者仅需1管血。

3、孕15至20周：中期唐氏筛查需抽血1次，检测甲胎蛋白、游离雌三醇、人绒毛膜促性腺激素等指标，评估胎儿染色体异常风险。

4、孕24至28周：口服葡萄糖耐量试验需抽血3次，分别为空腹、服糖后1小时、服糖后2小时，用于筛查妊娠期糖尿病。同期复查血常规，判断有无贫血。

5、孕晚期28周以后：通常每4至6周复查血常规及肝功能，孕36周后每周复查血常规及凝血功能，为分娩做准备。妊娠期高血压疾病患者需增加肝肾功能及血常规检测频次。

6、分娩前：需抽血1次，项目包括血常规、凝血功能、血型、传染病筛查等，部分医院要求备血。

根据中华医学会妇产科学分会产科学组2018年发布的《孕前和孕期保健指南》，规范产检中血液学检查贯穿全程，无合并症孕妇的抽血次数约为7至9次。妊娠合并糖尿病、贫血、甲状腺疾病或双胎妊娠者，抽血次数可增至12次以上。

关于抽血安全性的说明

• 每次产检抽血量通常为2至20毫升，而人体总血量约4000至5000毫升，单次抽血占比不足0.5%。
• 骨髓造血功能在孕中晚期代偿性增强，血浆容量较孕前增加约40%至50%，可自行补充损失的血细胞与血浆成分。
• 抽血后建议按压穿刺点3至5分钟，避免局部血肿，正常饮食即可恢复，无需额外进补。

孕期抽血频次由产检方案与个体状况共同决定，规范检测是保障母胎安全的基础，按医嘱完成即可。

常见问题

否。抽血次数需根据孕周、是否合并妊娠期糖尿病或贫血、是否双胎等情况动态调整，无法在孕早期一次性确定全部次数。

否。单次抽血量极少，孕期血浆容量增加约40%至50%，骨髓造血功能增强，规范抽血不会引起或加重贫血。

1次。孕12周以后抽取静脉血1管，即可检测胎儿常见染色体非整倍体风险，无需重复抽血。

需分别测定空腹、服糖后1小时、服糖后2小时血糖值，三项中任意一项达到诊断标准即可判断妊娠期糖尿病。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志, 2018, 53(1): 7-13.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期糖尿病诊断与治疗指南（2022）. 中华围产医学杂志, 2022, 25(3): 161-170.