发布于:2024-05-09
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
具有温补肾阳作用的中药材主要包括鹿茸、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、杜仲、菟丝子、补骨脂、仙茅、冬虫夏草等。此类药材在中医理论中归属于补肾阳范畴,适用于肾阳不足所致的腰膝酸软、畏寒肢冷等表现,须经中医辨证后使用。
1、鹿茸:为鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角,中医认为其能补肾壮阳、益精血、强筋骨。中国药典2020年版一部收载鹿茸,其性味甘、咸,温,归肾、肝经。健康人群不宜随意服用,阴虚火旺者需避免使用。
2、淫羊藿:为小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿或柔毛淫羊藿的干燥叶,药典记载其补肾阳、强筋骨、祛风湿。现代药理研究提示其含有淫羊藿苷等成分,但具体人体效应需在辨证前提下评估,不可自行长期服用。
3、巴戟天:为茜草科植物巴戟天的干燥根,药典记载其补肾阳、强筋骨、祛风湿。适用于肾阳不足兼有风湿痹痛者,需由中医师判断是否对证。
4、肉苁蓉:为列当科植物肉苁蓉或管花肉苁蓉的干燥带鳞叶的肉质茎,药典记载其补肾阳、益精血、润肠通便。适合肾阳不足兼肠燥便秘者,但脾虚便溏者需慎用。
5、杜仲:为杜仲科植物杜仲的干燥树皮,药典记载其补肝肾、强筋骨。偏于补肝肾之阳,兼能安胎,适用于肾阳不足伴腰膝酸痛者。
6、菟丝子:为旋花科植物南方菟丝子或菟丝子的干燥成熟种子,药典记载其补肾益精、养肝明目、固胎止泄。作用平和,仍须辨证使用。
7、补骨脂:为豆科植物补骨脂的干燥成熟果实,药典记载其温肾助阳、纳气平喘、温脾止泻。阴虚火旺及大便秘结者不宜使用。
8、仙茅:为石蒜科植物仙茅的干燥根茎,药典记载其补肾阳、强筋骨、祛寒湿。有毒,须严格在医师指导下使用,禁止自行采挖服用。
9、冬虫夏草:为麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座和幼虫尸体的复合体,药典记载其补肾益肺、止血化痰。资源稀缺,价格昂贵,不应作为普通壮阳食材滥用。
上述药材在中医临床应用时,通常根据具体证型配伍使用,单味药长期服用的安全性数据有限。以淫羊藿为例,中国药典2020年版一部规定其常规用量为6至10克,超量使用可能带来不适。国家药品监督管理局在相关中成药说明书中也提示,补肾阳类中成药需在医师指导下用于明确适应人群。
需要明确的是,肾阳虚与肾阴虚的临床表现不同,用药方向相反。肾阳虚多见畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿频多;肾阴虚多见五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥。若将补肾阳药材用于肾阴虚者,可能加重原有不适。因此,使用前应由中医师通过望闻问切确定证型。
否。自行泡酒无法控制药材用量与酒精浓度,部分药材如仙茅具有毒性,须在中医师指导下使用,擅自泡酒存在安全风险。
鹿茸适合所有男性服用吗?否。鹿茸适用于肾阳不足者,阴虚火旺、外感发热或血压控制不稳定者不宜使用,须经中医辨证后决定。
淫羊藿能长期服用吗?否。淫羊藿作为中药材,应针对具体证型短期使用,长期服用的安全性数据有限,需由中医师评估后决定疗程。
肾阳虚和肾阴虚都能用壮阳中药材吗?否。壮阳中药材主要针对肾阳虚,用于肾阴虚者可能加重潮热、盗汗等表现,证型判断需由中医师完成。
冬虫夏草是壮阳药材吗?是。中国药典记载冬虫夏草能补肾益肺,但其资源稀缺、价格高昂,不应作为普通壮阳食材滥用,须辨证使用。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家药品监督管理局. 中成药说明书相关安全性信息. 国家药品监督管理局官网.
[3] 高学敏. 中药学. 北京:中国中医药出版社.
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