韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
扁平足通常伴随着足部肌肉的薄弱。通过加强足部和腿部肌肉的训练,可以帮助提升足弓。常见的运动包括:脚趾抓地练习,这可以每天进行几次,每次持续10-20分钟。足踝灵活性训练也是重要的一部分,例如拉伸足底筋膜,每天至少两次,每次15-30秒。站立提踵是另外一个简单的强化训练方式,每组建议做15-20次,建议每天不超过三组。规律的适度锻炼可显著改善足弓形态,提高功效。
针对成年人的扁平足,尤其是那些由于活动或负重时带来疼痛的情况,专用矫正鞋垫可以给予支撑和缓解。根据个体情况选用合适的鞋垫是非常关键的,比如,定制鞋垫根据个人足型设计,可有效提高舒适度和功能性。市面上的医疗级鞋垫经常经过专业评估,其设计新颖且耐久,日常穿戴与替换上容易操作。多数成人每年需更换一次鞋垫,以保持最佳支撑效果。
若通过物理治疗和鞋垫无法有效矫正,且患者因疼痛等问题影响生活质量时,可考虑手术治疗。手术适合于足弓塌陷严重以及有其他结构异常的成人。常见手术方式包括:跟腱延长术,此类手术主要是针对足跟相关的筋腱紧缩问题,有助于改善足部姿态;还有骨移植术,不同程度的足弓下降可能需要实施骨替代以提升结构稳定性。术后恢复期间需遵循专业康复指导,一般完全恢复需4-6个月。
成人扁平足的矫正可能需要较长时间,并非所有情况下都能完全恢复足弓。术后的成功率在68%-90%之间,但仍有个别情况无法实现期望结果。除治疗外,还需注意避免长期负重活动及选择适当鞋款以减少症状加剧。舒适的鞋子不仅能够预防问题恶化,也帮助维持正常的机体功能。鞋子选择应具备良好的承托和缓震能力,高低不平的地面行走时特别重要。
在治疗过程中,需综合考虑个体需求与实际条件,定期咨询专业医生制定个性化方案,通过科学合理的计划确保效果最大化。同时,借助矫正技术和支持工具结合行动,以促进健康恢复并降低潜在风险。
