脚气的症状表现

脚气医学名称为足癣，由皮肤癣菌感染足部皮肤引起，典型症状包括趾间脱屑、水疱、浸渍发白及足底增厚粗糙，瘙痒程度不一。

1、趾间型：最常见于第四、第五趾间，表现为局部皮肤浸渍发白、松软易剥脱，剥去腐皮后露出红色糜烂面，伴有明显瘙痒或疼痛，夏季加重。

2、水疱型：好发于足弓及足侧缘，出现成群或散在的深在性小水疱，疱壁厚不易破，水疱干涸后形成环状脱屑，瘙痒剧烈。

3、鳞屑角化型：多见于足底及足跟，皮肤增厚、粗糙、脱屑，冬季可发生皲裂甚至出血，瘙痒感相对较轻，易被误认为普通干燥。

4、继发感染表现：搔抓后可出现脓疱、红肿、疼痛，提示合并细菌感染，需及时就医处理，避免感染扩散。

5、流行病学数据：据中国疾病预防控制中心2019年发布的皮肤病流行病学调查，我国足癣患病率约为15%至20%，南方潮湿地区及经常穿不透气鞋袜的人群发病率更高。

6、诊断依据：依据《中国手足癣诊疗指南（2022年版）》，足癣诊断需结合临床表现与真菌镜检，镜检阳性可确诊，必要时进行真菌培养。

足癣症状因类型不同而存在差异，趾间浸渍与足底增厚可同时存在。保持足部干燥、避免共用鞋袜是减少复发的重要环节。若出现红肿化脓或发热，应尽快到皮肤科就诊。

常见问题

否。鳞屑角化型足癣瘙痒感通常较轻，甚至无明显瘙痒，仅表现为足底皮肤增厚和脱屑，易被忽视。

否。自行挑破水疱可能造成继发细菌感染，加重红肿和疼痛，应由皮肤科医生在无菌条件下处理。

否。足癣可累及足弓、足侧缘、足底及足跟，不同临床类型的好发部位存在差异，需全面检查足部皮肤。

是。搔抓患足后接触手部可导致手癣，表现为手掌脱屑或水疱，保持手部清洁和避免直接搔抓可降低风险。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 皮肤病流行病学调查报告. 2019.

[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国手足癣诊疗指南（2022年版）. 中华皮肤科杂志, 2022.

[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社, 2017.