张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
眼膏涂入结膜囊的正确方法是通过下拉下眼睑形成囊袋、将药膏挤入其中并闭眼转动眼球，核心步骤包括：清洁双手、头部后仰、暴露下穹窿、挤压药膏、闭眼轻揉。正确的操作能确保药物均匀覆盖眼表，避免污染或损伤角膜。
操作前必须用肥皂或洗手液彻底清洗双手，并用洁净毛巾擦干。检查眼膏管口是否完整，首次使用时需挤出约1厘米长度的药膏丢弃，以排除可能污染的管口部分。头部应尽量后仰，或平躺于床上，确保视线朝向天花板方向。
用一只手的食指轻轻下拉下眼睑中部，使下眼睑与眼球之间形成一个袋状空间，即结膜囊的下穹窿。此时眼球应保持向上看的状态，避免频繁眨眼。注意手指不要接触眼球表面或眼睑内侧，以防带入细菌。
另一只手握住眼膏管，将管口对准下穹窿的中央位置，管口距离结膜囊约1至2厘米，避免直接接触眼表。轻轻挤压管身，挤出约1厘米长的眼膏条，使其自然落入下穹窿内。若眼膏挤出过多，可用洁净棉签轻轻拭去多余部分。
挤入眼膏后，立即轻轻闭合眼睑，避免用力挤眼。闭眼状态下，用食指指腹轻轻按摩下眼睑外侧1至2分钟，使药膏均匀分布至整个结膜表面。闭眼时间建议持续3至5分钟，以促进药物吸收，同时减少药膏从泪道流失。
操作完成后，用洁净纸巾擦去眼周可能溢出的多余药膏。眼膏管口在每次使用后必须立即盖紧，避免污染。若需同时使用两种或以上眼药，应间隔至少5至10分钟，且眼膏通常最后使用，因其油性基质可能影响其他药物吸收。
若患者为儿童或无法配合闭眼者，可由他人协助操作：让患者平躺，固定头部，用拇指和食指轻轻分开上下眼睑，将眼膏直接挤入下穹窿后立即松开眼睑。佩戴隐形眼镜者需先摘除镜片，滴药后至少间隔15分钟再重新佩戴。单次使用眼膏后若出现刺痛、视力模糊持续超过30分钟，应立即停药并就医。
眼膏的规范使用是保证治疗效果的关键，操作中需严格避免管口接触任何物体，包括眼睑、睫毛或手指。若疗程中需多次用药，应记录每次用药时间，保持规律间隔。眼膏开封后通常建议在4周内用完，过期或性状改变的药膏不可继续使用。正确操作不仅能提升药效，还能显著降低角膜划伤或继发感染的风险。