牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
一次性吸痰器的正确使用包括准备阶段、操作阶段、后续处理三个方面,需严格遵循无菌原则并注意患者安全。操作前应检查设备完整性,操作中控制负压与深度,操作后规范清洁记录。
检查一次性吸痰器包装是否完好,确认灭菌有效期。打开包装后,连接吸痰管与负压吸引装置,调节负压值:成人负压范围为100-200毫米汞柱,儿童为80-150毫米汞柱,新生儿为60-80毫米汞柱。备好无菌生理盐水、手套、弯盘等物品。操作前需对患者进行解释,协助取平卧位或半卧位,头偏向一侧。
戴无菌手套,将吸痰管前端浸入无菌生理盐水中湿润,以润滑管壁并测试负压。左手持吸痰管末端,右手持吸痰管前端,轻柔插入患者口腔或鼻腔。插入深度:成人约15-25厘米,儿童约10-15厘米,新生儿约5-8厘米,以患者出现轻微呛咳或触及气道分泌物为度。插入过程中避免负压,待达到预定深度后,用拇指按压负压控制孔,边旋转边向上提拉吸痰管,每次吸痰时间不超过15秒。吸痰间隔应给予患者吸氧或休息30秒以上。如需重复吸引,应更换新吸痰管,避免交叉感染。
吸痰结束后,立即用无菌生理盐水冲洗吸痰管和管路,防止分泌物堵塞。将使用后的吸痰管、手套等医疗废物按感染性废物分类丢弃于黄色专用袋中。脱手套后,需使用含氯消毒剂或75%酒精擦拭吸引装置表面。记录吸痰时间、痰液性状(颜色、量、黏稠度)及患者反应(如血氧饱和度变化、呼吸频率等)。
吸痰前需评估患者是否有凝血功能障碍或气道高反应性,避免强行插入。操作中若遇患者剧烈呛咳、发绀或血氧饱和度下降至90%以下,应立即停止吸引并给予高流量吸氧。吸痰管仅限单次使用,严禁重复消毒后复用。对气管插管或气管切开患者,吸痰时需严格无菌操作,并注意固定导管防止移位。
正确使用一次性吸痰器需严格遵循无菌原则与操作规范,重点控制负压、深度与时间。操作后需密切观察患者呼吸状态,及时处理异常情况。医疗人员应定期培训以掌握标准流程,确保患者安全。
