牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
孕妇不建议食用高丽参。高丽参具有促进血液循环、增强代谢的作用，可能影响妊娠稳定性，导致子宫收缩或出血风险。对于孕妇而言，高丽参的药用属性与妊娠期的生理变化存在潜在冲突，需严格避免。具体原因包括对胎儿发育的干扰、对母体激素平衡的影响，以及可能引发的副作用。
高丽参含有皂苷类成分，能扩张血管、促进血流。妊娠期孕妇体内血容量增加，子宫处于敏感状态，活血作用可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。临床观察显示，早期妊娠（12周内）尤其应避免此类药物，因胎儿着床尚不稳定。
高丽参可影响内分泌系统，调节雌激素和孕激素水平。妊娠期需要稳定的激素环境维持胎儿生长，高丽参的激素样作用可能打破平衡，导致胎盘功能异常或胎儿发育迟缓。研究指出，长期服用高丽参的孕妇，其新生儿出生体重低于正常范围。
高丽参能抑制血小板聚集，延长凝血时间。分娩过程中，孕妇本已面临出血风险，服用高丽参会加重这种倾向，可能引发产后大出血。数据表明，妊娠晚期使用高丽参的产妇，产后出血发生率比未使用者高约15%。
目前无足够临床试验证实高丽参对胎儿安全。动物实验显示，高剂量高丽参提取物可导致胎鼠畸形或流产。人类妊娠期缺乏对照研究，无法排除潜在毒性，因此从医学角度，应视作禁忌。
孕妇常服用铁剂、叶酸或钙片等补充剂。高丽参与铁剂同服可能影响吸收效率，降低补血效果。同时，高丽参的兴奋作用可能干扰镇静类药物的效果，若孕妇因妊娠高血压使用降压药，高丽参可能削弱药效。
即使非妊娠期，高丽参也可能引发失眠、头痛、血压波动等反应。妊娠期孕妇代谢率升高，对这些副作用更敏感，可能导致情绪烦躁或睡眠障碍，间接影响胎儿供氧和营养。部分孕妇服用后出现恶心、呕吐，与早孕反应混淆，延误诊断。
若孕妇需要补气或增强体力，建议选择更安全的食物，如红枣、枸杞或山药。这些食材性质温和，无活血或激素干扰作用。对于贫血或疲劳，应在医生指导下使用铁剂或维生素B族，避免自行用药。
高丽参在妊娠期属于明确禁忌，其活血、激素干扰和出血风险均对母婴不利。孕妇应避免任何形式的高丽参摄入，包括炖汤、泡茶或保健品。若有特殊体质或既往流产史，更需谨慎，任何补品使用前必须咨询产科医生。妊娠期营养应以均衡饮食为基础，避免盲目使用中药或滋补品。