刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃肠道疾病是消化科最常见的诊治范围,包括急性和慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、便秘和腹泻等。胃肠道疾病可能导致上腹痛、反酸、恶心、呕吐、排便异常等多种症状。通过胃镜、肠镜和影像学检查可明确诊断,药物治疗和必要的手术干预可以有效改善患者的病情。
肝脏疾病也是消化科的重要诊治领域,包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病以及肝硬化等。肝脏疾病可表现为乏力、食欲减退、皮肤黄疸、腹水等症状,严重时可能发展为肝功能衰竭。通过血液生化检测、肝脏超声及肝组织活检,可以评估肝脏损害程度并指导治疗。
胆囊和胆道疾病包括胆囊炎、胆石症、胆管炎以及胆道肿瘤等。患者常表现为右上腹疼痛,尤其是在进食油腻食物后加重,同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。彩色超声检查是诊断胆囊疾病的重要工具,必要时还需结合CT或核磁共振成像进行辅助诊断。治疗措施包括药物控制炎症以及腹腔镜下的胆囊切除手术。
胰腺疾病如急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊肿或胰腺癌等均属于消化科的诊治范围。急性胰腺炎的患者通常出现突发性的剧烈腹痛,伴随恶心、呕吐与体温升高。血清胰酶水平检测、腹部CT与超声是判断胰腺损伤的重要依据。胰腺疾病需要根据病因采取个性化治疗策略,严重时需要手术介入。
食管疾病包括返流性食管炎、食管异物、食管癌等。最常见的症状为胸骨后的烧灼感、吞咽困难和食物反流。消化内科医生通常会通过胃镜检查明确诊断,对症治疗包括应用抑酸药物或者介入治疗以缓解返流症状,晚期的食管癌则需要结合手术及放化疗措施。消化科覆盖病种广泛,涉及多个器官系统和复杂病理变化,早期识别和规范治疗对改善预后极为重要。
