发布于:2026-07-02
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
学生时期减肥应以调整饮食结构与增加日常活动为核心,不推荐节食或使用减肥药物。未成年人处于生长发育阶段,减重速度需放缓,以体重稳定或每月下降1至2公斤为宜,任何方案均应先经儿科或临床营养科评估。
1、饮食结构调整:三餐定时,早餐必须摄入,主食中至少三分之一替换为全谷物或杂豆,每餐蔬菜占餐盘一半,含糖饮料每周不超过1次。中国居民营养与慢性病状况报告显示,我国6至17岁儿童青少年超重肥胖率已达19%,其中含糖饮料与高能量零食是主要可控因素。减少油炸食品与奶茶,用白水或纯牛奶替代甜饮。
2、身体活动安排:每天累计中高强度运动不少于60分钟,其中每周至少3天包含抗阻运动。课间离开座位走动,上下学路程允许时步行或骑行。国家卫生健康委发布的《儿童青少年肥胖防控实施方案》提出,校内每天体育活动时间不少于1小时,这一标准可作为家庭监督的参照。
3、睡眠与屏幕时间:小学生每天睡眠10小时,初中生9小时,高中生8小时。睡前1小时不使用手机或平板,每日娱乐性屏幕时间控制在2小时以内。睡眠不足会升高饥饿素水平,增加对高糖食物的摄取倾向。
4、行为记录方法:每周固定同一时间、同一着装称重1次并记录,不每日称重以免焦虑。用简单表格记录三餐主食种类与运动时长,连续记录4周后与家长或校医共同回顾,找出可调整的1至2个具体行为。
5、体重监测与就医指征:若6个月内体重增加超过5公斤,或颈后、腋下出现黑色棘皮样改变,或女孩月经紊乱,需到儿科或内分泌科就诊,排查胰岛素抵抗、甲状腺功能异常等继发原因。病情稳定且无并发症者以生活方式干预为主;合并代谢异常者需在医生指导下制定个体化方案。
学生时期减重不追求快速下降,禁止采用代餐替代正餐、过午不食或服用成分不明的减肥产品。体重正常但自认肥胖的青少年,应先由专业人员评估是否存在体像障碍,避免因不当减重影响身高增长与学业状态。学校体检发现体重偏离标准时,家长应与校医沟通而非自行加码限制饮食。
否。不吃晚饭易导致夜间饥饿与次日暴食,且影响生长发育所需能量供给。建议晚餐清淡、减少精制主食,而非整餐省略。
学生减肥需要吃蛋白粉吗?否。日常膳食中的鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品已能提供足量蛋白质。额外补充蛋白粉对无特殊训练需求的学生并无必要。
每天跑步多久对减重有帮助?每天累计中高强度运动60分钟,跑步可占其中30至40分钟,其余由快走、跳绳或球类活动补足。单纯延长跑步时间而不调整饮食,减重幅度有限。
体重正常但肚子大,算肥胖吗?需结合腰围与体脂评估。若腰围超过同年龄同性别标准,即使体重指数正常也属腹型肥胖,应到儿科或临床营养科进一步判断。
学生减肥期间可以喝奶茶吗?不建议常规饮用。一杯常规奶茶的能量可接近一餐主食,每周超过1次会明显抵消运动消耗。可用无糖茶或白水替代。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年肥胖防控实施方案. 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告. 2020.
[3] 中国营养学会. 中国学龄儿童膳食指南. 人民卫生出版社.
[4] 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组. 儿童青少年肥胖评估与干预专家共识. 中华儿科杂志.
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