发布于:2026-04-23
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血压患者的饮食管理核心是限制钠盐并增加钾、钙、镁及膳食纤维的摄入,每日食盐摄入量应控制在5克以下,同时多食用新鲜蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品。
1、控制钠盐摄入:每日食盐总量不超过5克,需同时警惕酱油、咸菜、腐乳、加工肉制品等隐性钠来源。中国居民营养与健康状况监测(2015—2017年)显示,我国居民每标准人日食盐摄入量为9.3克,远高于推荐水平。
2、增加钾元素摄入:钾可促进钠排出,新鲜蔬菜如菠菜、油菜、番茄,水果如香蕉、橙子、猕猴桃均为良好来源。肾功能正常者每日蔬菜摄入300至500克、水果200至350克。
3、保证钙与镁的供给:低脂牛奶、酸奶、豆制品提供钙;坚果、深绿色叶菜、全谷物提供镁。每日可安排低脂奶300毫升。
4、优选全谷物与杂豆:燕麦、糙米、荞麦、红豆等替代部分精白米面,每日全谷物和杂豆50至150克。
5、选择优质蛋白:优先选用鱼类、去皮禽肉、豆制品,减少红肉与动物内脏。每周鱼类摄入300至500克。
6、限制饱和脂肪与反式脂肪:减少肥肉、黄油、油炸食品及含植脂末的加工食品。
7、戒烟限酒:酒精摄入与血压升高相关,建议高血压患者不饮酒。
《中国高血压防治指南(2024年修订版)》指出,生活方式干预是高血压治疗的基础,其中合理膳食可辅助降低血压。一项纳入多国人群的膳食干预研究显示,富含蔬果、低脂乳制品的膳食模式可使收缩压平均下降约5至11毫米汞柱,该数据来源于美国国家心肺血液研究所资助的终止高血压膳食疗法研究。
日常烹饪可采用蒸、煮、凉拌等方式,使用醋、柠檬汁、香辛料替代部分食盐调味。购买包装食品时阅读营养成分表,关注钠含量。血压稳定者应长期坚持上述膳食结构;血压波动或调整治疗方案期间,需在医生指导下同步调整饮食与监测血压。
血压高人群应长期坚持低钠高钾膳食,多吃蔬果、全谷物与低脂奶,限制盐、酒和饱和脂肪,配合规范诊疗。
能。香蕉富含钾,有助于钠排出,肾功能正常者每日可吃一根,但合并糖尿病或肾功能不全者需遵医嘱控制量。
血压高需要完全不吃盐吗?否。完全不吃盐不必要也不安全,每日控制在5克以内即可,同时减少酱油、咸菜等隐性钠来源。
血压高喝牛奶有影响吗?没有不良影响。低脂牛奶提供钙和优质蛋白,每日300毫升左右可作为膳食组成,优选低脂或脱脂产品。
血压高吃粗粮有好处吗?有。燕麦、糙米等全谷物富含膳食纤维和镁,每日50至150克替代部分精白米面,有助于膳食结构改善。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[4] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测(2015—2017年).
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