魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
TSH是由垂体分泌的一种激素,用于调节甲状腺的活动。正常参考值范围一般为0.3-4.5mIU/L,但具体范围可能因实验室而异。 TSH升高通常提示甲状腺功能减退,表现为甲状腺激素分泌不足,需要垂体额外刺激。 TSH降低常见于甲状腺功能亢进,即甲状腺激素分泌过多,使得垂体减少刺激信号。
T3和T4是甲状腺分泌的两种主要激素,其中T3活性较强,T4量较多。一般检测包括总T3、总T4以及游离状态的FT3和FT4。 T3或T4升高通常与甲状腺功能亢进有关,例如毒性弥漫性甲状腺肿或甲状腺炎。 T3或T4降低提示甲状腺功能低下,如桥本甲状腺炎或碘缺乏。 FT3和FT4测定比总量更准确,避免受到结合蛋白浓度影响。
常见抗体有甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,它们属于自身免疫疾病的标志物。 TPOAb和TGAb升高常提示自身免疫性甲状腺疾病,比如桥本甲状腺炎或Graves病。 抗体水平越高,提示甲状腺组织损伤风险越大,可能导致长期甲状腺功能异常。
Tg是一种甲状腺细胞分泌的蛋白质,主要用于监测甲状腺癌术后复发。 在甲状腺切除术或放射治疗后的患者中,Tg水平应接近于零。如果检测到明显升高,应警惕疾病复发或转移。 健康人群中也可监测该指标变化,若异常升高,需进一步检查甲状腺健康情况。
包括反向三碘甲腺原氨酸(rT3)和甲状旁腺激素。 rT3主要用于辅助诊断甲状腺激素代谢状态,一般在病态甲状腺综合征中升高。 PTH虽然与甲状腺不同属,但有时会作为排查全身内分泌问题的一部分来检测。甲状腺验血指标具有重要的临床意义,可以帮助了解甲状腺功能状态,指导治疗方案并预测疾病发展趋势。解析结果需要结合患者症状以及其他影像学检查共同分析,同时注意检查前遵循医师建议避免干扰因素。
