刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
对于怀疑有口腔癌的患者,最先选择的是口腔科。口腔科医生通常会通过详细的口腔检查、牙齿和软组织评估,以及必要的影像学检查(如X光、CT扫描)来鉴别诊断。如果发现可疑恶性病变,例如白斑、红斑、溃疡不愈合或肿块增生,医生会建议进行活检以明确诊断。
确诊为口腔癌后,多数患者会被转诊至肿瘤科。肿瘤科医生主要负责通过影像、病理等综合手段评估肿瘤的分期、范围及是否有转移等情况,并结合患者的整体身体状态设计个体化治疗方案。肿瘤科往往在整个治疗过程中起到主导作用。
如果肿瘤需要手术切除,则需由头颈外科医生介入治疗。头颈外科属于外科领域的一个分支,专注于治疗包括口腔癌在内的头颈部肿瘤。该科医生会根据肿瘤的大小、位置和侵袭程度进行手术规划,如部分或全部切除病变组织,有时还需要重建手术以改善术后的功能及外观。
手术后或无法手术的情况下,患者常需要接受放疗或化疗。放疗科医生利用高能射线直接杀死癌细胞或抑制其生长,尤其适用于局部病灶;化疗科则为全身性用药治疗,通过静脉注射或口服化学药物控制癌细胞的扩散。这些治疗通常是多学科团队联合决策的一部分。
口腔癌及其治疗过程容易导致进食困难,因此营养科的介入非常重要。营养科医生会根据患者的实际情况制定个性化饮食方案,通过改良饮食结构、补充营养素等方式降低因营养不良而引发的并发症风险。
口腔癌患者可能面临较大的心理压力,包括对疾病本身的担忧以及治疗期间的疼痛、功能障碍等问题。心理科医生可提供专业的心理咨询和支持,帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪,增强战胜疾病的信心。口腔癌的诊治需要多学科协作,不同阶段可能涉及不同科室。早期发现和及时治疗能够显著提高生存率,平时应注意口腔健康,如发现异常及时就诊。
