郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
肝癌是由于肝细胞受到长期刺激或损伤,基因发生突变,从而导致失控生长的结果。其主要致病因素包括:慢性乙型肝炎和丙型肝炎病毒的感染,这些病毒通过血液传播,但它们引起的是慢性肝病,而不是直接导致癌症。长期酗酒会加重肝脏负担,引起脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化,为肝癌提供了土壤。黄曲霉毒素是强烈的致癌物,长期摄入被污染的食物(如受潮发霉的花生、玉米等)可增加患肝癌的风险。
癌症是由体内细胞的基因突变引起的,无法通过接触、呼吸道飞沫或消化道等方式在人与人之间传播。即使是与肝癌患者有密切接触,比如共同生活或护理患者,也不会因为这种行为而“感染”肝癌。肝癌的高危因素,例如乙肝、丙肝等感染性疾病,可以在人群中传播,它们是间接影响的因素,而非直接的癌症传播。
虽然肝癌本身不传染,但乙肝病毒和丙肝病毒具有传染性,它们通过血液传播、性接触传播和母婴传播三种途径可能在人群中扩散。乙肝病毒携带者中约10%-20%的人在长期慢性感染的情况下可能发展为肝癌,其过程通常需要10年以上。丙型肝炎病毒同样可以引发慢性炎症、肝纤维化甚至肝硬化,是肝癌的重要危险因素之一。对于乙肝和丙肝高危人群,定期体检和及时治疗非常重要。
为了降低肝癌的风险,应采取以下措施:接种乙肝疫苗是最有效的预防方法,可避免乙肝病毒感染这个肝癌的高危因素。避免不安全的输血、注射和使用未消毒器械,减少感染乙肝和丙肝的机会。戒烟限酒,尤其是避免长期大量饮酒,这对保护肝脏健康至关重要。保持健康均衡的饮食,不吃发霉的食物,远离黄曲霉毒素污染。对于高危人群,如已有乙肝或丙肝感染者,应定期接受肝功能和肝脏影像学检查,及早发现问题并采取干预措施。肝癌是由多种因素综合作用导致的疾病,但其本身没有传染性。合理预防乙肝、丙肝等相关感染,以及养成健康的生活习惯,可以大幅降低肝癌的发生几率。
