郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
随着年龄的增长,细胞分裂次数增多,DNA更容易发生错误或突变。这些突变会逐渐累积,从而可能导致某些基因异常活跃(如促使细胞不受控生长的原癌基因)或抑制肿瘤生长的基因失效(如抑癌基因)。研究表明,大多数癌症的发病率在50岁之后显著增加,例如乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌等。
癌症的发生与基因突变密切相关。一部分突变是遗传的,例如BRCA1和BRCA2基因的突变会显著增加乳腺癌和卵巢癌的风险。大多数癌症的基因突变是后天获得的,可能由生活习惯或环境暴露引起,如吸烟或紫外线辐射。
不健康的生活方式是许多癌症的重要诱因。例如: 吸烟明显增加肺癌、喉癌和膀胱癌等多种癌症的风险,据统计,约80%-90%的肺癌病例与吸烟直接相关。 饮酒过量会提高肝癌、口腔癌和食道癌的发病风险。 高脂肪、低纤维的饮食可能增加结直肠癌的发生概率,而腌制、烧烤等食品中的致癌物质也需要警惕。 缺乏运动与肥胖,也会增加多种癌症的风险,包括乳腺癌、胰腺癌和子宫内膜癌等。
环境中的有害物质同样是导致癌症的重要因素,例如: 长期暴露于空气污染物(如PM2.5)可能增加肺癌的发生。 某些化学物质(如苯、甲醛)在工厂或实验室中的职业暴露,会提高罹患血液系统肿瘤的风险。 紫外线暴露过度则会导致皮肤癌,尤其是黑色素瘤。
一些病毒感染会显著增加癌症的风险: 人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的主要原因,还可引发咽喉癌和肛门癌。 乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒持续感染会导致肝癌。 EB病毒感染与鼻咽癌的发生密切相关。
长期处于心理压力状态可能会削弱免疫系统的正常功能。研究表明,免疫系统在识别和清除体内异常细胞方面具有重要作用,一旦免疫功能下降,癌细胞可能逃逸并形成肿瘤。
如果家族中存在癌症病史,个体患癌的风险会升高。例如,有家族性乳腺癌或家族性腺瘤性息肉病者,其后代的癌症风险远高于普通人群。癌症的发生是多重因素交互作用的结果,其中一些风险可以通过改变生活方式、避免危险因素来降低。定期体检、适时筛查以及养成健康的生活习惯,如戒烟限酒、多吃蔬果、保持适量运动等,能够在一定程度上减少癌症的发生风险。
