耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.时间因素:在脑梗死发生后的前几天至数周内,是病情变化和恶化的高风险期。大约20%到30%的患者可能会在此期间经历病情加重。
2.治疗延迟:如果没有在发病后3至4.5小时内接受溶栓治疗,可能会增加病情加重的风险。这段时间被称为"黄金时间",对治疗效果至关重要。
3.病因及类型:不同类型的脑梗死(例如,栓塞性与血栓性)以及相关的风险因素(如高血压、糖尿病等)也会影响病情加重的概率。栓塞性脑梗死通常具有较高的早期再发风险。
4.并发症:脑水肿或出血转化是脑梗死急性加重的常见并发症,会导致病情迅速恶化。
5.合并疾病:存在其他心脑血管疾病或慢性健康问题会增加脑梗死病程中的复杂性,进而提高急性加重的可能性。
改善预后需要迅速识别脑梗死症状并及时进行医疗干预,控制危险因素,遵循医生建议进行康复和随访,以减少病情加重的风险。