杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.术前准备:在手术开始之前,患者通常需要进行全面的身体检查和影像学检查,以确定瘘管的具体位置及复杂程度。医生可能会建议进行大便软化剂使用,以帮助术后恢复。
2.麻醉选择:根据瘘管的复杂程度和患者的健康状况,手术可能在局部麻醉、区域麻醉或全身麻醉下进行。局部麻醉适用于简单瘘管,全身麻醉适用于复杂或多重瘘管。
3.瘘管探查:术中,医生将通过视觉和触觉的方法,对瘘管进行详细探查,确认瘘管走行,并评估是否有多个分支或潜在感染区域。
4.瘘管切开:对发现的瘘管进行切开和清理,是手术的关键步骤。切开后,医生会彻底清除感染组织,并切除开放的瘘管壁以确保没有死角。
5.伤口处理:切开瘘管后,医生会根据瘘管的类型选择适当的伤口管理方法。例如,对于简单瘘管可能直接缝合,而对于复杂瘘管,可能需要放置引流装置以帮助愈合。
6.术后护理:手术结束后,患者需要遵循一系列术后护理指导,包括保持伤口清洁、服用抗生素以预防感染,以及定期随访以监测伤口愈合情况。
以上介绍了肛瘘手术的主要过程,手术后的恢复时间因个体差异而不同,良好的术后护理和定期复查是确保愈合的重要环节。