杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.感染未彻底清除:肛周脓肿的手术治疗通常需要彻底清除感染源以及积聚的脓液。如果在手术后或药物治疗过程中细菌感染没有得到完全根治,可能导致脓肿的再次形成。
2.术后护理不当:手术后的伤口护理至关重要。如果护理不当,例如没有保持伤口干净、干燥,或者没有按照医嘱进行换药处理,可能会发生继发感染,从而导致脓肿复发。
3.免疫力低下:患者的免疫系统功能不佳可能使身体更容易受到细菌感染。这通常发生在有慢性病或者营养不良的情况下。
4.存在潜在瘘管:肛周脓肿常与肛瘘有关。如果瘘管没有被识别或治疗,可能成为反复感染的持续病灶,导致脓肿复发和持续流脓。
5.其他基础疾病:如糖尿病等影响愈合能力的疾病,可以增加术后感染的风险,并导致反复发作。
通过以上几个因素可以看出,肛周脓肿的复发和流脓通常是由于治疗不彻底、术后护理不当、患者自身免疫功能低下或存在潜在瘘管所导致。在治疗过程中,彻底清除感染、适当护理伤口、加强免疫力及检查是否存在瘘管等方面均需注意。