管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.评估褥疮的严重程度:褥疮通常分为四个阶段,从表面皮肤红肿到深层组织坏死。准确判断褥疮的阶段对于制定治疗策略至关重要。
2.减少压力:使用特制的减压床垫、座垫等辅助设备来减少患处的压力。定期(至少每两小时)帮助病人翻身,改变姿势也是重要措施。
3.保持伤口清洁:用无菌水或生理盐水清洗伤口,避免使用可能刺激皮肤的肥皂或碘酒。保持伤口区域干燥可以减少感染风险。
4.促进伤口愈合:根据伤口情况,采用湿性敷料如水胶体敷料、泡沫敷料等,促进伤口愈合,并维持适当的湿润环境。
5.营养支持:提供高蛋白、高能量饮食,有助于皮肤修复。同时补充必要的维生素和矿物质,如维生素C和锌,能够加速愈合过程。
6.药物治疗:在医生指导下使用抗生素以防止或控制感染,或者根据需要使用镇痛药以缓解疼痛。
7.外科干预:对某些严重的褥疮,特别是涉及坏死组织的情况,可能需要进行手术清创以移除坏死组织。
护理褥疮需要多方面的配合,包括医学处理、日常护理和生活方式调整,目标是提高患者舒适度并加速康复。