补充钾元素不足手术过程中心脏骤停应如何处理

2025-06-13
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:在手术过程中出现因钾元素不足导致的心脏骤停,应立即采取纠正低钾血症和心肺复苏等相应措施。

1.监测与诊断:需通过电解质检测快速确认低钾血症。正常情况下,血清钾浓度应为3.5-5.0mmol/L,低于此范围则可能引发心脏问题。

2.心肺复苏:一旦确诊心脏骤停,立即启动心肺复苏术,确保氧气迅速供应到全身重要器官,以减少缺氧对脑和其他组织的损伤。

3.补充钾离子:通过静脉途径快速补充钾元素是关键。通常建议以氯化钾溶液进行,但速度需根据病人体重、当前血钾水平和临床情况来决定,一般不超过10-20mmol/h,以避免过快引起高钾血症。

4.药物治疗:可使用抗心律失常药物如胺碘酮或利多卡因,根据具体情况选择,以稳定心脏电活动。

5.监测心电图:在整个处理过程中,需持续监测心电图以评估心脏复苏效果和调整治疗方案。

在手术过程中出现心脏骤停是一种紧急情况,及时纠正低钾血症并进行有效的心肺复苏是恢复心脏功能的关键。持续电解质监测和适当速度的钾补充极其重要,以防止进一步并发症。

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