唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.药物治疗:
利尿剂是常用药物,用于减少体内多余的液体,缓解水肿。常见利尿剂包括呋塞米和螺内酯。
血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂可帮助降低血压,减轻心脏负担,从而改善心功能。
β受体阻滞剂用于稳定心率,进一步减轻心脏的工作负荷。
钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂已被证实可改善心衰患者的预后并减少住院风险。
2.饮食与生活方式调整:
控制盐摄入量,每天不超过2000mg,以减少钠潴留和液体积聚。
限制液体摄入,根据医生建议每日摄入量通常在1500ml到2000ml之间。
保持适度运动,如步行,可以改善心血管健康,但需根据个体情况调节强度。
3.监测与随访:
定期监测体重变化是评估水肿变化的简单方法。短时间内体重增加可能提示水肿加重。
持续监控血压和心率,有助于评估心衰的控制效果。
定期复诊,调整治疗方案以确保最佳疗效。
4.在严重情况下,可能需要进一步的干预措施:
若药物治疗未能有效控制症状,可能考虑使用机械循环支持设备。
在某些情况下,可能需要进行心脏再同步化治疗或植入式心律转复除颤器。
通过以上措施,可以有效管理心衰引起的全身水肿。及时就医和遵循医嘱对于维持较好的健康状态非常重要。