唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.心肌缺血:心肌梗死的核心问题是冠状动脉的突然堵塞,导致心肌血液供应中断。缺血状态使心肌细胞无法获得足够氧气,这种情况激活疼痛感受器,引发持续疼痛。
2.细胞损伤与死亡:心肌细胞在缺血后会经历一系列代谢紊乱,最终导致细胞膜破裂和内容物外溢。释放的化学物质,如乳酸等,会进一步刺激周围的神经末梢,导致剧烈和持久的疼痛。
3.炎症反应:心肌细胞损伤后,体内启动炎症反应以清除坏死组织和修复心肌。在这一过程中,炎症介质如前列腺素、白三烯等被释放,加重疼痛感。
4.神经因素:心脏支配的神经网络复杂,疼痛信号可以通过交感神经系统传导至中枢神经系统,引起广泛的疼痛感受,而且对于不同个体,疼痛的感知程度也可能有所不同。
心梗时的疼痛是身体发出的警报信号,及时就医和有效治疗可以减少心肌损伤和改善预后。在急性胸痛出现时,应立即寻求医疗帮助,以防止严重并发症的发生。