李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病，常见于老年人，其特征为皮肤上出现疼痛性水疱和皮疹。及时治疗可以减轻症状并减少并发症。
1.抗病毒治疗：抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦是治疗带状疱疹的主要药物。这些药物通常在症状出现的最初72小时内开始使用，效果最佳。研究表明，早期抗病毒治疗可将疾病持续时间缩短2-3天，并显著降低神经痛的发生率。
2.止痛治疗：带状疱疹的疼痛可能非常剧烈，需采取综合止痛措施。非甾体抗炎药（NSAIDs）和对乙酰氨基酚是常用的口服止痛药。对于中到重度疼痛，可能需要使用弱阿片类药物。局部麻醉药膏如利多卡因贴片也能有效缓解局部疼痛。
3.预防继发感染：由于水疱破裂后容易引起细菌感染，因此保持皮肤清洁干燥至关重要。建议每日用生理盐水轻轻清洗患处，并涂抹抗菌药膏以预防感染。
4.疫苗接种：对于60岁及以上的老年人，可考虑接种带状疱疹疫苗。临床数据显示，疫苗可降低50%-90%的带状疱疹发病风险，并显著减少带状疱疹后神经痛的发生。
5.营养支持与休息：提高身体免疫力有助于加速康复过程。应提供富含维生素和矿物质的均衡饮食，并确保充足的休息时间。
针对带状疱疹，及时进行抗病毒治疗和止痛处理，保持皮肤卫生，预防继发感染。接种疫苗是预防该病的重要措施。