高度近视被人击打后出现飞蚊症应如何处理

2025-02-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:高度近视患者在受到击打后出现飞蚊症,应立即采取及时而适当的措施,因为这可能是玻璃体或视网膜发生问题的信号,潜在风险包括玻璃体出血或视网膜裂孔、脱离等。

1.高度近视的特点:高度近视通常指度数超过600度的近视状态。这种情况下,眼轴变长,眼球结构更容易受到外力影响,这增加了视网膜和玻璃体病变的风险。

2.飞蚊症的表现及风险:

飞蚊症是一种视觉现象,患者会感觉到视野中有漂浮物,例如点状、丝状、网状阴影。一般来说,如果飞蚊症突然出现或明显增多,需高度警惕。

在高度近视患者中,外伤可能导致玻璃体的牵拉加重,引起玻璃体混浊甚至小范围的出血。同时,也可能因外力引发视网膜裂孔或视网膜脱离,这往往需要紧急处理。

3.需进行的检查:

首先尽快就诊眼科,由专业医生行裂隙灯检查、眼底镜检查和B超眼部检查以明确病变情况。

若怀疑存在视网膜相关病变,可进一步通过眼底荧光造影或OCT(光学相干断层成像)评估,帮助发现微小裂孔或早期视网膜脱离。

4.治疗可能涉及的方式:

如果确诊为单纯的玻璃体混浊且未伴随其他严重病变,可暂时观察,多数情况下无需干预。

若发现视网膜裂孔,多采用激光光凝术封闭裂孔,以避免进一步的视网膜脱离。

若出现视网膜脱离,则需要手术治疗,如巩膜扣带术或玻璃体切除术。

5.避免延误的原因:视网膜脱离若不及时治疗,可能导致不可逆性的视力丧失。尤其是高度近视患者,眼球组织脆弱,恶化速度可能较快。

建议在此期间避免用眼过度,减少剧烈运动或搬重物行为。

免费咨询