罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.意识状态评估:通过观察患者的反应能力、语言表达和理解能力,确定是否存在意识障碍或认知功能损害。这有助于判断大脑受损的范围和部位。
2.瞳孔反射检查:通过光照刺激来检查瞳孔对光的反应,以了解脑干的功能状态。如出现瞳孔不等大或对光反射迟钝,可能提示颅内压升高或脑损伤。
3.运动功能测试:包括肌力和协调性测试。患者被要求进行简单的动作,如握拳、抬腿等,以检测肢体是否存在瘫痪或无力等症状。上下肢力弱或偏瘫常见于中风患者。
4.感觉功能评估:使用触觉、温度觉和痛觉的刺激,来检验患者皮肤的感觉功能是否正常。感觉异常可能与中枢神经系统受损有关。
5.语言和吞咽评估:检查语言表达、理解能力以及吞咽反射。语言障碍如失语症和构音障碍常见于左侧大脑中风;吞咽困难则需注意误吸风险。
6.步态观察:观察患者的站立和行走情况,以评价平衡和协调能力是否受损。步态不稳或跌倒倾向提示小脑或前庭功能异常。
体格检查通过多方面的观察与测试,有助于全面了解中风病人的神经系统损害情况,并为后续治疗提供重要依据。早期发现和诊断对于提高预后和减少并发症至关重要。
