如何判定是否为乳腺癌

2025-09-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌的判定需要依靠一系列的检查和评估,通常包括影像学检查、临床检查以及病理学诊断。以下是具体的步骤与方法:

1.自我检查和临床体检:每月进行一次自我乳房检查是发现早期变化的第一步。注意乳房或腋窝区域是否有肿块、皮肤凹陷或隆起、乳头溢液等异常。在40岁以上的人群中,建议每年进行专业乳腺临床体检。

2.影像学检查:

乳腺X线摄影(钼靶):通常是乳腺癌筛查的首选方法,尤其适合于40岁以上的人群。其检测敏感性在85%-90%之间。

超声检查:用于进一步评估X线摄影发现的异常,特别适合于年轻或乳腺组织致密的人群。

磁共振成像:用于高危人群的筛查或疑难病例的进一步评估,其敏感性高,但特异性较低。

3.病理学诊断:

细针穿刺活检:通过细针抽取细胞样本进行显微镜下分析,用于初步判断是否存在恶性变。

粗针穿刺活检:获取更大组织样本,能够提供更多信息,尤其适合于诊断不明确的病例。

手术切除活检:对于已经确认或高度怀疑为癌症的病例,通过手术切除部分或全部可疑组织进行详细病理分析。

4.生物标志物检测:包括激素受体状态(如雌激素受体、孕激素受体)及HER2状态等,对指导治疗方案具有重要意义。

乳腺癌的确诊依赖于多种检查结果的综合考量,任何单一检查结果都不能作为唯一依据。定期筛查和及时就医可以有效提高早期发现乳腺癌的几率,从而改善预后。

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