如何解读腰椎滑脱的CT报告单

2025-03-11
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎滑脱是一种常见的脊柱疾病,主要表现为一节或多节椎体前移,导致脊柱不稳定。这种情况常见于下腰椎区域,尤其是第四和第五腰椎。CT报告单通常会提供关键信息以帮助理解病情。

1.滑脱程度:CT报告中通常会说明滑脱的程度,一般按1至5度进行分类。I度表示轻微滑脱(小于25%),而V度则表示完全滑脱(大于100%)。

2.受影响的椎体:报告会明确指出哪些椎体发生了滑脱。最常见的是L4-L5或L5-S1部位。

3.椎间盘变性:CT影像能显示椎间盘是否有变性或退化的迹象,这往往与滑脱有关。报告中可能会描述椎间盘的高度、信号改变等。

4.神经压迫情况:CT可以显示神经根或马尾神经是否受到压迫。如果存在压迫,报告会指出具体的神经以及受压程度。

5.骨质变化:滑脱可能伴随椎体或关节突的骨质增生,报告中会提及这样的变化,以便评估病情的发展程度。

6.其他发现:报告中可能还会包含其他异常,如椎管狭窄、韧带钙化等,这些都可能与滑脱病症相互关联。

腰椎滑脱的诊断依赖于影像学检查结果,但具体治疗方案需结合临床症状进行综合判断。根据滑脱程度和神经受压情况,医生可能建议保守治疗或手术干预。需要密切关注病情的进展,定期复查是关键。

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