史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.糖皮质激素类滴眼液
糖皮质激素类药物是治疗葡萄膜炎的重要药物,用于减轻炎症反应,缓解红肿和疼痛。常用于葡萄膜炎的滴眼液包括地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液和泼尼松龙滴眼液。这类药物需按照医生指导合理使用,因为长期或过量使用可能导致眼内压升高甚至诱发青光眼。
2.非甾体抗炎药滴眼液
若糖皮质激素需要减少使用或不耐受,可以选用非甾体抗炎药滴眼液,如吲哚美辛滴眼液和双氯芬酸钠滴眼液。这些药物可以辅助缓解炎症并减轻疼痛,但作用相对较弱。
3.扩瞳剂
扩瞳剂主要用于防止虹膜后粘连和缓解睫状肌痉挛引起的疼痛。例如阿托品滴眼液和环喷托酯滴眼液,通过放松睫状肌和扩张瞳孔达到效果。这类药物也需谨慎使用,以避免视力模糊等副作用。
4.抗感染滴眼液
如果葡萄膜炎伴随感染,需要使用抗感染滴眼液控制病原微生物。细菌感染可选择左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液;病毒感染则可能需要更昔洛韦滴眼液;真菌感染则选用两性霉素B滴眼液等。
5.免疫抑制剂滴眼液
对于某些自身免疫性葡萄膜炎,可能需要使用含免疫抑制成分的滴眼液,这类药物需严格听从医嘱,并在监测下使用。
治疗过程中必须遵守医嘱,合理搭配药物,定期复查以监测炎症程度与药物副作用。