直肠癌切除后会呈现何种状况

2025-03-20
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌切除手术后,患者可能会经历一系列生理和心理上的变化,包括消化系统的调整和生活质量的改变。

1.排便习惯的改变:在直肠癌手术中,部分或全部的直肠可能会被切除。由于直肠是储存粪便的重要部位,其功能削弱可能导致排便频率增加、紧急感增强或失禁等问题。大约30%到60%的患者会经历这些排便功能的变化。

2.消化系统的适应:手术后,消化道需要一段时间适应新的结构。部分患者可能会出现腹胀、腹痛或消化不良。这些症状通常会在数周到数月内逐渐改善。

3.吻合口相关并发症:在直肠切除后重新连接肠段时,可能会出现吻合口漏出或狭窄等并发症,发生率在5%至15%左右。这些并发症可能需要额外的医疗干预。

4.造口的管理:部分患者可能需要临时或永久性的造口,这意味着小肠或结肠的一部分通过腹壁开口排出体外。患者需要学习如何管理造口,并可能需要调整饮食习惯以减少对造口的不利影响。

5.心理影响:手术后的身体变化以及癌症的诊断可能带来心理压力,如焦虑、抑郁及适应困难。心理支持和专业咨询通常对恢复有帮助。

6.性功能的影响:由于骨盆神经可能受到影响,部分男性患者可能会经历勃起功能障碍,而女性可能会经历性交疼痛或其他性功能变化。大约20%到50%的患者报告了某种程度的性功能改变。

患者在术后需密切关注身体的变化,并遵循医生的建议进行随访和康复治疗,以促进最佳的恢复并提高生活质量。

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