刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.碱性磷酸酶：在骨癌患者中，尤其是那些与骨骼病变相关的癌症如骨肉瘤中，血清中的碱性磷酸酶水平可能升高。这是因为癌细胞对骨组织的破坏和重建活动增加了碱性磷酸酶的释放。
2.乳酸脱氢酶：LDH是一种酶，存在于许多体细胞中。当这些细胞受到损害时，LDH会释放到血液中。某些类型的骨癌可能伴随LDH水平升高，这通常提示肿瘤负荷较大或疾病进展。
3.甲胎蛋白和癌胚抗原：虽然AFP和CEA通常用于检测其他类型的癌症，它们在某些情况下也可能在骨癌患者中异常。这些指标更常用于监测治疗反应和评估预后。
4.骨特异性碱性磷酸酶：相比总的碱性磷酸酶，骨特异性碱性磷酸酶能够更准确地反映骨代谢的变化，是评价骨转移的重要指标之一。
5.影像学检查：CT、MRI和PET扫描等影像学技术也是诊断骨癌及其分期的重要工具。同样，X射线检查可以观察到骨结构的变化。
在怀疑患有骨癌的情况下，除了以上血液和影像学检查外，还需要通过组织活检来确认诊断。骨癌的确诊依赖于综合的临床检查、实验室分析和影像学结果。定期体检和早期筛查有助于及时发现异常情况。