郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
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急性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其典型症状包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻。这些症状通常是由于胃黏膜发炎所引起的。急性胃炎的病因众多，可能由感染、药物、应激等因素诱发。
1.症状：急性胃炎的临床表现包括上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、食欲减退，以及腹泻等消化道症状。有时患者还会出现发热、头痛、乏力等全身症状。
2.病因：
感染：幽门螺杆菌是导致胃炎的重要病原体之一。病毒感染如诺如病毒、细菌如沙门氏菌，也可引发急性胃炎。
非甾体抗炎药：长期服用这类药物，如阿司匹林、布洛芬等，会损伤胃黏膜。
酒精及辛辣食物：过量饮酒和摄入辛辣食物可能刺激胃壁，引起炎症。
应激反应：严重的精神压力、创伤、手术后等均可能诱发急性胃炎。
其他原因：放射线照射、胆汁返流、自身免疫反应等也可能为致病因素。
3.诊断：通过病史、体格检查、实验室检查（如血液、粪便检测）、内窥镜检查等手段进行确诊。幽门螺杆菌感染可以通过呼气试验、粪便抗原检测、抗体检测等方法诊断。
4.治疗：治疗以消除病因、缓解症状为主。可能采取的措施包括：
使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂降低胃酸分泌。
停止使用诱发药物，如NSAIDs。
改善饮食习惯，避免刺激性食物和酒精。
若为细菌感染，则需选用相应的抗生素治疗。
为了预防急性胃炎，建议平时保持健康的生活方式，包括合理饮食、戒烟限酒、避免过度疲劳和情绪紧张。在服用药物时，应遵循医嘱，以减少对胃黏膜的刺激。如果出现急性胃炎症状，应及时就医，避免自我诊断和盲目用药。