管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.保守治疗:
药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生,可以帮助减轻疼痛和炎症。肌肉松弛剂可能用于减轻肌肉痉挛。
理疗:热敷、冷敷、电刺激、超声波等物理疗法可以缓解疼痛和僵硬。
康复训练:通过特定的拉伸和加强练习,改善肌肉力量和平衡,从而减轻对神经的压迫。常见的锻炼包括小腿和腰部的拉伸运动。
生活方式调整:避免长时间站立或坐着,保持正确的姿势,使用护腰带等支持性装备可以减少下背部的压力。
针灸和推拿:某些患者发现这些传统疗法可以提供一定程度的缓解。
2.手术治疗:
微创手术:包括微创椎间盘切除术,通过小切口去除突出的椎间盘部分,减轻神经压迫。
椎间盘摘除术:这种手术涉及完全移除受损的椎间盘,有时需要在椎骨之间插入人工椎间盘或进行骨融合。
椎板切除术:去除一部分椎板,以扩大神经通道,减轻神经根的压迫。
在选择治疗方法时,应考虑病情的严重程度、患者的年龄、整体健康状况以及对不同治疗方案的反应。一般来说,轻度到中度的胫椎间盘突出首先采用保守治疗,如果效果不佳则考虑手术治疗。
治疗过程中要注重自我保护,避免过度劳累,及时就医评估病情发展,遵循医嘱进行康复训练和治疗。