管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.结石的大小:小于5毫米的小结石通常可能会自行排出,不会引起明显症状或并发症。直径超过1厘米的大结石则有较高概率导致胆道阻塞,引起剧烈腹痛、黄疸等情况。
2.结石的位置:如果结石位于胆总管(肝外胆管的一部分),更容易造成阻塞。阻塞可能导致胆汁无法正常流出,引起胆管炎或胆囊炎。
3.并发症:胆内管结石还可能引发一系列并发症,包括急性胆管炎、胰腺炎及胆囊穿孔。这些并发症不仅加重病情,还可能危及生命。
临床上,医生根据患者的具体情况决定治疗方案。如果结石较大且引起明显症状或并发症,通常需要手术取出或其他医疗干预。在没有明显症状且结石较小时,可能选择观察和常规随访。