治疗血脂高的药

2024-10-30
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:治疗高血脂的药物主要有几类,包括他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物以及胆酸螯合剂等。每一类药物都有其独特的作用机制和适用人群。

1.他汀类药物

这类药物通过抑制肝脏中一种关键酶,降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,使其减少30-60%,并有助于增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。

常见药物包括阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀。

适用于心血管疾病高风险人群。

2.贝特类药物

主要用于降低甘油三酯,可使其减少20-50%,同时在一定程度上提高HDL-C水平。

常见药物包括非诺贝特和吉非罗齐。

适用于甘油三酯特别高的人群。

3.烟酸类药物

通过抑制肝脏内脂质代谢,显著降低LDL-C及甘油三酯,并提高HDL-C水平。

对于患有混合型高脂血症的患者非常有效。

常见副作用为皮肤潮红和胃肠不适。

4.胆酸螯合剂

通过肠道内结合胆酸,以减少胆固醇的重吸收,降低LDL-C水平约15-30%。

常见药物包括考来替泊和考来斯维兰。

可用于对他汀类药物不耐受的患者。

所有药物治疗均需在医生指导下进行,并结合饮食控制和适当运动以达到更好的疗效。定期监测血脂水平和药物副作用情况也是治疗过程中必不可少的部分。

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