马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:
皮肤表面出现网状、花纹状的紫红色或蓝紫色斑纹,常见于下肢和手臂,但也可能出现在其他部位。
症状可在寒冷环境中恶化,温暖条件下有所改善。
常伴有局部皮肤温度降低和感觉异常。
2.病史采集:
询问患者是否有家族遗传史,这对于一些遗传性疾病如狼疮、抗磷脂综合征等非常关键。
是否有血管疾病、高血压、糖尿病等基础疾病。
近期是否接触过药物、怀孕或经历重大应激事件。
3.实验室检查:
血常规:了解是否有贫血、白细胞异常等情况。
血液生化检查:评估肝肾功能、电解质水平等。
自身免疫指标:抗核抗体、抗双链DNA抗体、类风湿因子等,用以排除或确诊自身免疫性疾病。
影像学检查:超声、CT或MRI用于评估血管结构和功能。
4.特殊检查:
活检:对皮肤局部进行活组织检查,以排除感染、肿瘤等少见原因。
血管造影:必要时进行血管造影,了解血流状态和血管结构异常。
网状青斑的诊断需要综合考虑多个因素,包括临床表现、病史和各项检查结果。及时就医和全面检查是关键步骤。