张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.轻度积水:
定期监测:对于轻度积水且无症状的患者,定期进行影像学检查(如超声波或CT扫描)监测病情进展。
保守治疗:增加水分摄入,以促进尿液排出,减轻积水。
2.中度积水:
药物治疗:使用抗生素治疗因感染引起的积水;使用利尿剂帮助排除多余液体。
引流术:通过经皮肾造瘘术,将积水直接引流出来,缓解肾脏压力。
3.重度积水:
手术治疗:对于因结构性问题(如肾结石、肾盂输尿管连接部狭窄等)引起的重度积水,需要通过手术纠正结构异常。常见手术包括肾盂成形术、输尿管扩张术等。
移植或摘除:在严重情况下,如果肾功能受到不可逆损害,可能需要考虑肾移植或肾摘除手术。
4.病因处理:
肾结石:通过体外冲击波碎石术或内镜手术去除结石。
输尿管狭窄:通过气囊扩张术或放置支架来扩张狭窄部分,恢复尿液正常流动。
前列腺增生:药物治疗或手术切除增生部分,减轻对尿路的压迫。
注意事项包括:及时就医,定期做影像学检查,遵循医生建议进行治疗,避免延误治疗导致肾功能不可逆损害。