脑部手术后用哪种抗生素较好

病情分析：脑部手术后常用头孢菌素类抗生素来预防感染。头孢菌素类抗生素在治疗脑膜炎和其他中枢神经系统感染方面显示出良好的效果，故在脑部手术后广泛应用。

1.头孢曲松——这是一种第三代头孢菌素，具有广谱抗菌作用，对革兰阴性菌、革兰阳性菌均有效。其能够通过血脑屏障，达到中枢神经系统，有效预防和治疗脑部感染。

2.头孢噻肟——与头孢曲松类似，也是第三代头孢菌素，对许多病原菌有较强的杀菌作用，尤其适用于需要预防多重耐药菌感染的情况下。

3.青霉素过敏者可选用万古霉素——这种抗生素主要对革兰阳性菌有效，特别是对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等顽固性病原体有很好的疗效。如果患者对头孢类抗生素过敏，可以考虑使用这种药物。

在选择抗生素时，还需要考虑其他因素，如患者的年龄、体重、过敏史以及手术类型和复杂程度。应根据细菌培养和药敏试验结果调整抗生素，以确保最佳疗效。定期监测血药浓度和肝肾功能也是必要的，以避免药物毒性。

综合看，头孢菌素类抗生素是脑部手术后预防感染的首选，但具体用药方案应结合患者个体情况和临床表现进行调整。