肾癌的分期与肿瘤大小的关系是什么

2025-01-25
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肾癌的分期与肿瘤大小密切相关,通常根据TNM系统进行分期。TNM系统中的T指的是原发肿瘤的大小和扩散程度,N指的是区域淋巴结的受累情况,M指的是远处转移的存在与否。

1.T1期:肿瘤最大直径不超过7厘米,且局限于肾脏内部。此期包括两小阶段:

T1a:肿瘤最大直径不超过4厘米。

T1b:肿瘤直径在4至7厘米之间。

2.T2期:肿瘤大于7厘米,但仍局限于肾脏。

T2a:肿瘤直径在7至10厘米之间。

T2b:肿瘤直径超过10厘米。

3.T3期:肿瘤已超出肾脏,但未侵及肾上腺,并可能涉及大的静脉或肾周围组织而未超出腹膜。

T3a:肿瘤蔓延到肾周围脂肪或者肾内静脉,但没有超出Gerota筋膜。

T3b:肿瘤扩展到肾静脉或下腔静脉但未超出膈肌。

T3c:肿瘤扩展到下腔静脉并超出膈肌。

4.T4期:肿瘤穿过Gerota筋膜并侵及邻近器官,或直接进入肾上腺。

通过上述分期,可以有效评估肿瘤的进展程度及预测预后。肿瘤的大小是定义初期阶段的重要标准,而更多的扩散需要结合其他因素进行评定。

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