管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮
痔疮是引起肛门部位不适的常见原因,尤其是内痔。内痔在充血或脱垂时可能导致肛门胀痛,严重时伴随出血。外痔若发生血栓形成,也会导致明显的疼痛和触痛感。
2.肛裂
排便过程中的剧烈疼痛及排便后持续的灼痛感可能提示肛裂。由于局部创口暴露于粪便刺激下,还可能出现轻微感染,加重不适感。
3.直肠炎症
直肠炎症,如溃疡性结肠炎或直肠感染,可能导致局部水肿、疼痛及排便困难。这类患者通常还伴有黏液便或带血大便。
4.便秘及粪便嵌塞
长期便秘可导致粪便干硬,从而造成肛门胀痛,排便时需用力增加摩擦损伤局部组织。如果粪便滞留过久,甚至可能发展为粪便嵌塞,进一步加重胀痛感。
5.骨盆底肌功能障碍
某些人可能存在骨盆底肌肉协调问题,表现为排便无力、滞留和肛门压力异常升高,从而产生胀痛感。
6.肛门周围脓肿或瘘管
这类疾病常表现为持续性肛门胀痛,并伴有局部红肿热痛,严重者可能合并发热症状。
7.直肠或肛管肿瘤
少数情况下,肛门胀痛也可能由直肠或肛管区域的良性或恶性肿瘤引起,常伴有排便习惯改变或持续便血。
针对上述病因,采取对症治疗措施非常关键。有必要时应寻求专业医疗评估,如通过指检、肠镜检查明确诊断并获得个体化治疗方案。