管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.日常护理:
坚持每天温水坐浴,时间以15-20分钟为宜,有助于缓解疼痛、促进局部血液循环。
饮食中增加富含膳食纤维的食物,如水果、蔬菜、全谷物,减少便秘的发生。
每天摄入足够的水分,建议成年人饮水量为1.5-2升,以保持大便通畅。
避免长时间站立或久坐,每连续1小时活动10分钟以减轻盆腔压力。
如有便意及时排便,避免用力过猛或蹲厕时间过长(不超过5分钟)。
2.药物治疗:
可使用外用痔疮膏或栓剂,具有消炎、止痛、止血作用,应严格按照说明书使用。
如果痔疮伴有明显疼痛或感染,可在医生指导下短期服用镇痛药或抗生素。
3.非手术疗法:
对于较小的内痔,可采用橡皮圈结扎术,通过阻断血供使痔核萎缩。
硬化剂注射疗法可用于止血及硬化痔静脉,适应症为早期内痔。
红外线凝固或激光治疗,可通过热能收缩痔疮组织。
4.手术治疗:
针对严重的外痔、脱垂性内痔或伴有频繁出血者,手术是最有效的方式。
痔切除术通常适用于Ⅲ度以上痔疮,术后恢复时间约为2-4周。
近年来,吻合器痔环切术因创伤较小、恢复较快成为一种新选择,但费用相对较高。
早期的痔疮可以通过改善生活方式和合理用药得到控制,病情较重时应及时就医,切勿拖延或自行盲目处理,以免加重症状或引发并发症。