肠癌晚期的肠镜表现如何

2025-03-01
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠癌晚期在肠镜检查中通常表现为溃疡型、浸润型或菜花型的病灶,这些特征多伴随肠腔狭窄、黏膜异常及脆性增高。

1.病变形态:常见的是肿块呈不规则形态,可能为溃疡型(表面溃烂且边界隆起)、浸润型(肿瘤向周围组织扩展,导致肠壁硬化和管腔狭窄)或者菜花型(肿瘤突出于肠腔,表面呈乳头样生长)。

2.黏膜改变:晚期肠癌的黏膜区域通常表现为色泽暗淡,失去正常光滑特性,并可见增厚、凹陷或凸起等病理变化。部分区域可能有明显出血点或坏死组织。

3.血管分布异常:晚期病灶处可见黏膜下血管网紊乱或被破坏。

4.管腔狭窄:由于肿瘤浸润和增生,肠道管腔显著缩小,肠镜通过时可能受阻,需要借助其他辅助检查确认病变范围。

5.脆性增高:受累区域的黏膜容易出血或脱落,常见触碰即出血的现象。

以上影像学特征需与病理活检结果结合,用以确诊及评估疾病分期和治疗方案的选择。

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