陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.主动脉是人体最大的动脉,负责将心脏泵出的氧合血液输送至全身。其结构包含升主动脉、主动脉弓和降主动脉。主动脉弓缩窄通常发生在动脉导管残留的区域,即主动脉弓与降主动脉连接处。
2.由于缩窄的存在,左心室需要克服更大的阻力来维持正常的血流,这可能导致左心室肥厚。如果未及时治疗,长期增加的压力负担可能引起心力衰竭。
3.主动脉弓缩窄可能伴随其他心脏畸形,如二瓣化主动脉瓣、房间隔缺损或室间隔缺损等。这些合并症会进一步复杂化病情。
4.临床表现上,患者可能出现高血压(尤其是在上肢)、头痛、鼻出血、腿部疼痛无力等症状。在婴幼儿中,严重的缩窄可导致喂养困难和生长发育迟缓。
5.诊断通常依赖于影像学检查,如超声心动图、磁共振成像或CT扫描,以明确缩窄的部位和程度。
6.治疗选择包括外科手术矫正和介入性手术,如球囊扩张术和支架置入,旨在重建正常的主动脉血流通道。
早期识别和治疗是改善预后和提高生活质量的关键。未经治疗的病例可能面临严重的生存威胁,因此及早的医学干预至关重要。