杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:这些药物通过减轻炎症和疼痛来缓解关节不适,但并不能减缓关节损伤的进程。例如,布洛芬和萘普生都是常用的选择。长期使用NSAIDs可能引起胃肠道不良反应,如溃疡或出血。
2.糖皮质激素:如泼尼松可以迅速减少炎症和症状,尤其是在疾病活动期。由于长期使用可能导致骨质疏松、高血压和糖尿病等副作用,这类药物通常用于短期快速控制症状。
3.改善病情抗风湿药物:这类药物在类风湿性关节炎的早期阶段就应该被引入,以减缓疾病进展和预防永久性关节损伤。甲氨蝶呤是最常用的DMARD之一,其它还包括柳氮磺吡啶和羟氯喹等。
4.生物制剂:对于对传统DMARDs反应不足的患者,生物制剂提供了另一种选择。这些药物靶向特定的免疫系统成分,例如肿瘤坏死因子抑制剂和白介素-6受体拮抗剂。这类药物包括依那西普、阿达木单抗等。
药物治疗方案的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整,并在专业医师的指导下进行。监测药物的疗效与不良反应是确保治疗成功和安全的重要环节。
