陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.体格检查:医生会通过观察体重变化、测量血压和心率,并检查下肢水肿等体征来初步评估患者的心脏功能。
2.实验室检查:
血液检查是必不可少的,可以包括全血细胞计数、电解质水平、肝肾功能,以及B型利钠肽或N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平。后两者可以帮助评估心衰的严重程度。
甲状腺功能检测可能被建议,因为甲状腺异常可以影响心脏健康。
血糖和血脂检查用于排除其他可能加重心衰的代谢疾病。
3.超声心动图:这是评估心脏结构和功能的重要工具,包括检查心室的大小与功能、心脏瓣膜的状态以及心包积液的存在等。
4.心电图:用来监测心律和发现潜在的心肌缺血表现,能够帮助识别心律失常以及心室肥厚。
5.胸部X光片:有助于查看心脏的形态变化以及肺部有无淤血等情况。
6.运动负荷试验:某些情况下,医生可能会要求进行此项测试,以评估心脏对身体活动的反应能力。
7.核素心肌灌注显像或冠状动脉CT:在怀疑冠心病为心衰原因时,这些影像学检查有助于评价冠状动脉供血及心肌活力。
根据上述检查结果,医生可以调整治疗方案,并进一步指导患者日常生活中的注意事项和药物管理。定期复诊与监测对于慢性心衰的有效管理至关重要。