沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素抵抗:肥胖常常伴随胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是一种身体细胞对胰岛素反应降低的状态,导致血液中胰岛素水平升高。这些过量的胰岛素会刺激皮肤细胞中的生长因子受体,尤其是胰岛素样生长因子1(IGF-1),从而导致皮肤细胞增生和黑色素沉积。
2.内分泌失调:肥胖还可能导致多种内分泌紊乱,特别是多囊卵巢综合征和库欣综合征。这些疾病同样会引起胰岛素抵抗,进一步促进黑色素在皮肤上的沉积。
3.炎症反应:肥胖状态下,体内脂肪细胞常常处于慢性炎症状态。炎症细胞释放的各种细胞因子可以影响皮肤色素细胞的功能,增加黑色素的生成和沉积。
4.遗传易感性:某些人天生就更容易出现黑棘皮病,且这些遗传因素在肥胖的背景下变得更加显著。这些人即使体重稍有增加,也可能表现出明显的皮肤色素沉着。
早期干预和管理体重有助于改善或预防黑色素沉着。监测胰岛素水平和控制内分泌紊乱也是重要的防治措施。