脊髓休克怎么诊断

2024-12-22
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:脊髓休克的诊断基于临床表现和患者病史,主要特征包括以下几点:

1.急性损伤史:通常发生在急性脊髓损伤后,尤其是颈椎或上胸椎损伤。需要确认是否有外伤史或其他导致脊髓损伤的事件。

2.反射丧失:脊髓休克的典型表现是脊髓水平以下区域所有反射活动的丧失,包括膝反射、踝反射等对称性消失。这种状态可能持续数天至数周,直到反射逐渐恢复。

3.运动功能丧失:脊髓休克期间,受影响的区域出现完全性或部分性运动功能丧失。肌肉无力或瘫痪是常见症状。

4.感觉功能丧失:在损伤平面以下,感觉功能通常丧失,患者无法感知疼痛、温度或触觉。

5.自主神经功能障碍:表现为低血压、心动过缓和体温调节障碍,这与交感神经活动受抑制有关。

6.影像学检查:辅助诊断可以通过CT或MRI进行,以评估脊髓损伤的具体位置和程度。

患者在脊髓休克期间,其神经功能的恢复情况差异较大,依赖于损伤的部位和严重程度。始终需要及时的专业医疗评估和管理,以优化恢复过程和预防并发症。

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